دیسفاژی کودکان (اتیولوژی ، تشخیص و مدیریت)

Pediatric Dysphagia: Etiologies, Diagnosis, and Management is a comprehensive professional reference on the topic of pediatric feeding and swallowing disorders. Given that these disorders derive from abnormalities in the function and/or structure of the airway and digestive systems, multiple clinical specialists may be involved in the evaluation and management of affected children at any given point in time. This text therefore includes significant contributions from a wide range of experts in pediatric dysphagia, including all members of the Interdisciplinary Feeding Team at Cincinnati Children s Medical Center. These experts present an in-depth description of their roles in the diagnosis and management of dysphagic children, providing the reader with an understanding of why a multidisciplinary model of care is key to the optimization of outcomes.

Pediatric Dysphagia is divided into five parts. In Part I, readers are provided with an overview of the embryologic development of aerodigestive structures that relate to swallowing, an introduction to neural organization related to swallowing function and physiologic aspects of swallowing, a synopsis of oral motor development, a discussion of the various etiologic categories of feeding and swallowing disorders, and an overview of genetic disorders associated with feeding and swallowing issues. Part II covers the clinical and instrumental assessment of patients, including the interdisciplinary feeding team infrastructure and function, the roles of individual members of the feeding team, the specific diagnostic tests commonly used in the assessment of feeding and swallowing issues, the classification of neonatal intensive care units, and the assessment and management of feeding and swallowing issues encountered in the neonatal intensive care unit. Part III focuses on the management of pediatric dysphagia, covering a wide range of treatment strategies and interventions for children with various categories of feeding disorders. Part IV includes an introduction to the concept of evidence-based practice and the application of evidence-based strategies in the management of dysphagia. Part V presents a brief overview of the role of ethics in healthcare and ethical considerations in the treatment of dysphagic children.

In summary, the overall aim of this comprehensive text is to provide all pediatric professionals involved in the care of dysphagic patients with a basic understanding of the complexity of this disorder, the anatomic, neurologic, and physiologic components involved in this disorder, an overview of the diverse population of children who suffer with this disorder, and with a wide range of management approaches based on patient needs and capabilities. The authors also address clinical problem solving and decision making, inspiring readers to develop multidisciplinary models of care at their own institutions.

 

 

دیسفاژی اطفال: اتیولوژی ، تشخیص و مدیریت یک مرجع تخصصی جامع در مورد اختلالات تغذیه و بلع کودکان است. با توجه به اینکه این اختلالات ناشی از ناهنجاری در عملکرد و / یا ساختار مجاری هوایی و سیستم های هضم است ، متخصصان بالینی متعددی ممکن است در ارزیابی و مدیریت کودکان مبتلا در هر برهه از زمان دخیل باشند. بنابراین این متن شامل سهم قابل توجهی از طیف گسترده ای از متخصصان در دیسفاژی کودکان ، از جمله تمام اعضای تیم تغذیه بین رشته ای در مرکز پزشکی کودکان سینسیناتی است. این متخصصان توصیف عمیقی از نقش خود در تشخیص و مدیریت کودکان نارساخوان ارائه می دهند ، و درک درستی از دلیل اصلی بودن یک مدل مراقبت های چند رشته ای برای بهینه سازی نتایج را به خواننده ارائه می دهند. دیسفاژی کودکان به پنج قسمت تقسیم می شود. در قسمت اول ، خوانندگان با مروری بر رشد جنینی ساختارهای هضم هوایی که مربوط به بلع است ، مقدمه ای در سازمان عصبی مربوط به عملکرد بلع و جنبه های فیزیولوژیک بلع ، خلاصه ای از توسعه حرکتی دهان ، بحث در مورد علل مختلف دسته ای از اختلالات تغذیه و بلع و مروری بر اختلالات ژنتیکی مرتبط با مسائل تغذیه و بلع. بخش دوم ارزیابی بالینی و ابزاری بیماران را شامل می شود ، از جمله زیرساخت ها و عملکرد تیم تغذیه بین رشته ای ، نقش های فردی اعضای تیم تغذیه ، آزمایش های تشخیصی خاص که معمولاً در ارزیابی مسائل مربوط به تغذیه و بلع ، طبقه بندی شدید نوزادان استفاده می شود واحدهای مراقبت ، و ارزیابی و مدیریت مسائل مربوط به تغذیه و بلع در بخش مراقبت های ویژه نوزادان. بخش III با هدف کنترل دیسفاژی کودکان ، طیف گسترده ای از استراتژی ها و مداخلات درمانی را برای کودکان مبتلا به انواع مختلف اختلالات تغذیه ای در بر می گیرد. قسمت چهارم شامل مقدمه ای بر مفهوم عمل مبتنی بر شواهد و استفاده از استراتژی های مبتنی بر شواهد در مدیریت دیسفاژی است. قسمت V خلاصه ای از نقش اخلاق در مراقبت های بهداشتی و ملاحظات اخلاقی در درمان کودکان دیسفاژیک ارائه می دهد. به طور خلاصه ، هدف کلی این متن جامع این است که درک کاملی از پیچیدگی این اختلال ، اجزای تشریحی ، عصبی و فیزیولوژیکی درگیر در این اختلال ، به کلیه متخصصان اطفال که در مراقبت از بیماران دیسفاژیک مشغول هستند ، مروری بر جمعیت متنوعی از کودکان مبتلا به این اختلال و با طیف وسیعی از رویکردهای مدیریتی بر اساس نیازها و توانایی های بیمار. نویسندگان همچنین به حل مشکلات بالینی و تصمیم گیری می پردازند ، و این امر به خوانندگان القا می کند تا مدل های چند رشته ای مراقبت را در موسسات خود بسازند.